Spring naar content

Evaluatieformulier Registratie Incidenten

Doel van het formulier

Het formulier wordt ingevuld door professionals die in hun werk met ongewenst gedrag of een (agressie) incident zijn geconfronteerd. In het agressie protocol kun je lezen wat de te nemen stappen zijn bij een agressie incident. Dit registratieformulier vul je in, nadat je contact hebt gehad met jouw team/collega’s en indien nodig de Strategisch manager. P&O draagt zorg voor een vervolgevaluatie met jou, door inzet van de werkcoach. Ongeveer een week na het incident wordt er contact met jou opgenomen door de werkcoach. Het is belangrijk om dan nog eens te checken bij elkaar of er nog iets nodig is voor jou, vanuit de SMD. Het evaluatieformulier wordt vervolgens ingevuld en gemaild naar P&O.

De informatie uit het formulier en de aanvullende vragenlijst en evaluatie worden anoniem verwerkt in de jaarlijkse analyse naar het ST en de Arbowerkgroep.

Om agressie en ongewenst gedrag doeltreffend aan te pakken moet de SMD bekend zijn met voorvallen van agressie en ongewenst gedrag waar de professionals, organisatie-breed, mee geconfronteerd worden/zijn. Het registreren van agressie of ongewenst gedrag geeft input voor het (bij)stellen van het veiligheidsbeleid en hierdoor vergroten wij  de veiligheid binnen de organisatie en van de professionals. Wij vragen jou dan ook om alle gesprekken c.q. afspraken met bewoners/cliënten, die voortijdig beëindigd zijn wegens ongewenst gedrag, agressie of dreiging, te melden.

Extra hulp en/of begeleiding bij de verwerking van een incident

Mocht je naar aanleiding van een incident extra hulp en/of begeleiding nodig hebben of een gesprek aan willen vragen met de P&O adviseur, de werkcoach of de bedrijfsarts, dan kun je contact opnemen met P&O door te mailen naar: personeelszaken@desmd.nl. Je kunt ook direct met de werkcoach contact opnemen, mail naar m.fleumer@desmd.nl

Mocht je agressie hebben ervaren in jouw werk en dit niet kunnen bespreken met bovenstaande SMD collega’s, dan bestaat er de mogelijkheid om contact op te nemen met de externe vertrouwenspersoon van de SMD, Stefanie Langeweg. Telefoon: 06-23354787 of email: langeweg@ftwadvocaten.nl

NB: Op grond van de Arbeidsomstandighedenwet, is verplicht arbeidsongevallen of incidenten die geleid hebben tot blijvend letsel, ziekenhuisopname of de dood, direct aan de Arbeidsinspectie (AI) te melden. Doorgaans zal de AI zo snel mogelijk na de melding een onderzoek instellen. P&O zal dit per situatie bekijken en indien nodig de melding maken bij de AI en dit ook overleggen met de betrokken collega/het team.

Registratie Incidenten

Naam
MM slash DD slash JJJJ
Tijd incident
:
MM slash DD slash JJJJ
Agressief gedrag door:
Doelwit:
Categorie I (Agressie)
Categorie II (Bedreiging)
Categorie III (Fysieke agressie)
1. Provocatie aanleiding
6. Welke waarschuwingssignalen heb je waargenomen en welke extra maatregelen zijn getroffen?
7. Welke acties zijn ondernomen om de agressie en/of het incident te stoppen?
8. Consequenties slachtoffer(s):